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怀孕中期

从怀孕12周至28周称为怀孕中期

孕中期发育

　 第四个月(孕13-16周)

　　①子宫大小：与新生儿的头部大小相当。

　　②宝宝的成长：心脏的搏动更加活跃，内脏几乎形成。胎盘也形成了，与母体的连结更加紧密。胎儿的手足开始活动。外生殖器可确定胎儿性别。胎儿的头发、眼睫毛、指甲、开始生长。声带及味蕾也已长成。胎儿这时长约18厘米，重约113克。

　　③妈妈的变化：基础体温逐渐呈现低温状态。由于早孕反应的结束，身、心都很舒服，食欲因此大增。子宫持续增大，尿频、腰部沉重感、脚跟扎痛现象依然存在。母体的下腹部稍稍隆起，还感觉不到胎儿的活动，乳房开始变大。孕妇的身材会逐渐变得丰满，乳头可能会分泌出少量黄色或浅白无色的“初乳”。乳晕的面积也会逐渐增大，颜色变深，乳头的四周还会呈现凸起暗色小点。这是乳房的皮脂腺。

　 第五个月(孕17-20周)

　　①子宫大小：子宫大小像成年人的头部，子宫底长为15～18厘米。

　　②宝宝的成长：全身长出细毛(毳毛)，头发、眉毛、指甲等已齐备。头部占整个身长的1/4，已比较匀称。心脏的活动也活跃起来，可以听到强有力的心音。胎动的感觉会愈来愈强烈，胎儿已长出了头发，并会吮吸自己的拇指。身体各部分的器官也逐渐成长。这时的胎儿长约25厘米，重约224-500克。

　　③妈妈的变化：体重增加，下腹部的隆起开始明显。由于子宫向上推挤内脏，饭后易出现胃中饱满的感觉。孕吐消失。由于皮下脂肪开始生长，身体突然发胖，乳房也由于乳腺的发达而变大。已能感觉到胎动。由于荷尔蒙分泌失衡，面部开始出现色斑。由于子宫愈来愈大，压迫大肠，孕妇可能会产生便秘。腿部亦开始出现静脉曲张，到怀孕后期，这种情况可能会变得更严重。

第6个月（孕21—24周）

①子宫大小：此期子宫宫底每周大约升高1厘米。子宫高度为18～24厘米(约平脐高或脐上1指)；

②宝宝的成长：已可以开闭眼睛和听到母体内的声音。他的手印和脚印亦已形成。这时胎儿长约29-35厘米，重约560-600克。，此期胎儿发育接近成熟，身体各部位比例逐渐匀称，头围达22厘米，五官已发育成熟，面目清晰，可见清楚的眉毛、睫毛，头发变浓，牙基开始萌发。从这时开始，皮肤表面开始附着胎脂。

　③妈妈的变化：由于子宫逐渐向腹部扩张，使膀胱所受的压力减少，孕妇的尿频症状也逐渐好转。在腹部开始出现妊娠纹。妊娠纹通常在腹部出现，有时也会波及乳房和大腿。婴儿出生后，妊娠纹便会逐渐消失。

第7个月（孕25-28周）

①子宫大小：宫底上升到脐上1～2横指，子宫高度为24～26厘米。

②宝宝成长：胎儿的皮肤呈红色，略带皱纹。体重较上个月增加1倍。长约35-42厘米，重约1100-2700克。头围26厘米，头与躯干比例接近新生儿；头发长出5毫米左右，全身覆盖胎毛，皮肤略呈粉红色，皮下有少量脂肪，皮肤皱褶多，貌似小老人：眼睑已能睁开；骨骼肌肉更发达，内脏功能逐渐完善；从外生殖器来看，女胎的小阴唇、阴蒂已清楚地突起长出。此期大脑发育正在进行，神经系统已参与生理调节，所以有呼吸运动，但肺及支气管发育尚不成熟。

　 ③妈妈的变化腹部隆起明显，身体为保持平衡略向后仰，腰部易疲劳而疼痛。由于胎盘的增大、胎儿的成长和羊水的增多，使孕妇的体重迅速增加，每周可增加500克；同时增大的子宫对盆腔压迫加重，使下半身静脉回流受阻程度加重，可出现痔疮。此期间孕妇活动量一般都很少，胃肠蠕动缓慢，因此便秘现象增多，腿肚子抽筋、头晕、眼花症状在此期时有发生。由于激素影响，孕妇的骨骼关节松弛，步履较以前笨重。

中期营养

　　（1）怀孕第4个月

　　主打营养素：锌、碘

　　作用：防止胎宝宝发育不良

　　这个月准妈妈需要增加锌的摄入量。14周左右，胎儿的甲状腺开始起作用，制造自己的激素。而甲状腺需要碘才能发挥正常的作用。母体摄入碘不足，新生儿出生后甲状腺功能低下，会影响孩子的中枢神经系统，尤其大脑的发育。鱼类、贝类和海藻等海鲜是碘最丰富的食物来源。每周至少要吃两次。缺锌还会造成孕妈咪味觉、嗅觉异常，食欲减退，消化和吸收功能不良，免疫力降低。富含锌的食物有生蚝、牡蛎、肝脏、口蘑、芝麻、赤贝等，尤其在生蚝中含量尤其丰富。

　　Tip：补锌也要适量，每天膳食中锌的补充量不宜超过20毫克。

　　（2）怀孕第5—6个月

　　主打营养素：维生素D、钙

　　作用：促进胎宝宝骨骼和牙齿的发育

孕妈咪怀孕的第5个月后，胎宝宝的骨骼和牙齿生长得特别快，是迅速钙化时期，对钙质的需求简直是剧增。因此从本月起，牛奶、孕妇奶粉或酸奶是准妈妈每天必不可少的补钙饮品。此外，还应该多吃以下这些容易摄取到钙的食物，如，海产品含钙较多，如鱼、虾皮、虾米、海带、紫菜等均含有丰富的钙质，极易被人体吸收；豆制品为上好的补钙食品，如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等价廉物美，烹调简单，食用方便。另外，准妈妈应每天服用钙剂。需要注意的是，钙的补充要贯穿于整个孕期始终。

（3）怀孕第7个月

　　主打营养素：“脑黄金”

　　作用：保证婴儿大脑和视网膜的正常发育

　　DHA、EPA和脑磷脂、卵磷脂等物质合在一起，被称为“脑黄金”。“脑黄金”对于怀孕个月的准妈妈来说，具有双重的重要意义。首先，“脑黄金”能预防早产，防止胎儿发育迟缓，增加婴儿出生时的体重。其次，此时的胎宝宝，神经系统逐渐完善，全身组织尤其是大脑细胞发育速度比孕早期明显加快。而足够“脑黄金”的摄入，能保证婴儿大脑和视网膜的正常发育。

　　为补充足量的“脑黄金”，孕妈咪可以交替地吃些富含DHA类的物质，如富含天然亚油酸、亚麻酸的核桃、松子、葵花子、杏仁、榛子、花生等坚果类食品，此外还包括海鱼、鱼油等。

中期保健

1．乳头经护理后仍有内陷，应与医生认真商谈，采取更为有效的措施。

2．再查一次血色素，如果含量低加紧纠正。

3．夫妇需测查双方的血型，血型不和者要定期做血清抗体效价测定。

4．血型Rh为阴性的孕妈咪，还需检查丈夫的Rh血型。如果丈夫为Rh阳性，孕妈咪需去测查自己血液中Rh抗体效价。

5．睡眠或躺卧位时应取左侧卧位。

6．注意多去户外进行散步运动。

　　爱心提醒：

　　即使自己和胎儿的状况都很正常，也应定时去医院做产前检查，不可过于放松。最好避免听一些关于胎儿畸形的事，以免对心理造成不良刺激。

中期胎教

　 ①3-4月：做胎儿体操，听音乐或哼唱自己喜欢的歌曲，丈夫可将报纸卷成筒状，与胎儿轻声说话或念一些诗文。同时，丈夫和孕妇应多看一些家庭幽默书籍，以活跃家庭气氛，增进夫妻情趣这个时期也是孕妇心身愉快，胎内的环境安定食欲突然旺盛。胎儿进入了急速生长时期，因此需要充分的营养，要多摄取蛋白质，植物性脂肪，钙、维生素等营养物质。

　　②4-5月：做胎儿体操：主动轻抚腹部，将耳机调到适度在孕妇腹上放几分钟左右欢快乐曲。每天早、晚与胎儿打招呼：“宝宝，早上好！宝宝，晚安！”如此等等。这个期间要少量多餐，多吃些含铁多的，猪、牛、鸡等的肝脏及海藻等绿色蔬菜。注意不要贫血。从这时起，做授乳准备，开始乳头的保养。开始作一些育儿用品和产妇用品的计划安排。

　　③ 5-6月：帮助胎儿运动：晚8时左右孕妇仰卧在床上放松，双手轻轻抚摸腹部，10分钟左右，增加和胎儿的谈话次数，给胎儿讲故事，念诗、唱歌、哼曲等。每次开始前，叫胎儿的乳名，时间1分钟，这时是非常时期，孕妇要充分休息，睡眠要足，中午要睡1-2小时好。

　　④6-7月：帮助胎儿运动，给胎儿讲画册，色彩及动物形象，动物运动扩性格特点。丈夫应多陪妻子散步、做操、听音乐、看电视(不要看刺激性太强，情节太激烈的)、会朋友、看书画展、玩轻松活泼的游戏等。以松弛压力、增加愉快。

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