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医学常识
> > 分娩时刻
分娩时刻
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常见分娩方式的大比较
经过十月怀胎,该到分娩的时候了。对产妇来讲,了解各种分娩方式,选择适合自己的分娩方式,非常重要。
剖腹产
剖腹产的优点:
1.由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。
2.剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。
3.如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
4.腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
5.做结扎手术也很方便。
6.对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
7.由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。剖腹产在许多案例中都曾挽救过产妇的生命。在胎盘前置的情况下,如果产妇自然生产就会引发大出血,从而面临生命危险。另外,剖腹产也更适合生产多胞胎等情况。
剖腹产的缺点:
1.剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。
2.手术时麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。
3.手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。
4.手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合.肠粘连或子宫内膜异位症等。
5.术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。
6.再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。
7.剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征和多动症。
顺产
顺产的优点:
1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。
2.产后可立即进食,可母乳喂养。
3.仅有会阴部位伤口。
4.并发症少。
5.对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体直辖市功能的发展也较好。
6.腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。
顺产的缺点:
1.产前阵痛,疼痛时间长,很难忍受。
2.阴道生产过程中突发状况。还要转为手术。
3.阴道松弛,但可以产后运动避免。
4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。
5.阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。
6.产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。
7.产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。
8.会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。
9.胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。
10.胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。
11.羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。
12.胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
13.羊水栓塞,毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。
无痛分娩
无痛分娩的好处
●大大减轻了准妈妈们的疼痛感,减少分娩时的恐惧与产后的疲倦。
可以使产妇在时间最长的第一产程中得到充分的休息,当宫口开全时有更多的体力分娩。
●因为疼痛减轻,产妇可以更好地配合医生做各种检查,也能在清醒的状态下自我调整呼吸、用力,使分娩更加顺利。
找个人来陪——导乐分娩
这是目前最受推崇的一种自然分娩方式:由一位有分娩经验、良好沟通技巧的妇女或助产士陪伴在产妇身边,讲解分娩的各个过程,从心理上给予产妇支持和安慰,暗示或鼓励其增强信心,使产妇消除紧张感,从而减轻产痛。在产妇疼痛时,她还会给予适当的按摩或压迫,减轻因阵痛引起的不适。
导乐分娩最大的优点:完全无副作用,是最自然的无痛分娩法。
导乐分娩的缺点:镇痛效果相对较差,对产妇心理素质也有一定的要求。