医学常识---不孕不育

不孕要重视心理治疗

不孕症是女性的常见病，尽管其结果仅仅是不能生育，但其病因是相当复杂的，既可能有器质性病变，也可能是功能性障碍，更有心理方面的因素。在相当一部分患者中。所重视的是器质性病变，轻视的是功能性疾病，忽略的是心理性障碍。

　　其实，心理障碍同样可导致不孕。同样也是疾病，更需要精心治疗。特别需要强调的是。心理方面的障碍，对于患者来说，更痛苦、更麻烦、更需要尽早治疗。

　　由于对怀孕的企盼，夫妻双方在每次月经中期都抱有侥幸的心态，月经后期都充满了对妊娠的期望和等待，而每次月经来潮都倍感失望和懊丧，这种周而复始的月经周期造成激烈的情绪波动、心理挫折的恶性循环，最终导致20％的妇女排卵障碍，而男方则表现为性功能降低甚至阳痿。临床调查也表明，心理压抑与不孕呈明显正相关，心理因素对不孕症的影响已是公认的不孕因素之一。

　　女性不孕症心理障碍与其年龄、职业、婚龄、不孕年限、对待不孕所持的态度、性生活满意度和文化程度等因素有关。

　　女性不孕症患者的心理障碍，主要体现在自卑感、心神不安、精神紧张、社交减少、对生活缺乏兴趣、焦躁多怒、不愿或忌讳与他人交谈关于生育或感到失落等方面的问题，这在农村文化水平偏低的不孕症患者中表现尤为突出。这与农村受传统思想观念影响较深，对今后的生活问题考虑较多，担心将来失去生活保障有关；其次，与自身的应对能力、思想意识与自我调节等方面存在‘‘薄弱环节”也有一定的关系。女性长期不孕，特别是经多方治疗没有效果。常常导致对人际关系敏感、焦虑、抑郁、偏执。随着婚龄延长、年龄增大，心理上的压力更加沉重，有的甚至存在“后继无人”的失落感，精神压力进一步加重，愈加缺乏治愈的信心。

　　应当指出的是，女性不孕的心理状况与精神承受力及性格有着非常密切的关系。高神经质、高精神质、性格内向的患者所表现的心理压力尤其明显。这一部分患者所表现的症状明显，病程较长。

　　对于不孕症心理障碍患者。主要还是要靠心理治疗。心理治疗的方式是多方面的，既要靠医师，也要靠家人。更要靠自己·

　　对于心理障碍症状明显者。应及时到正规医院找注册医师咨询，明确不孕症的原因，分清是相对不孕还是绝对。不孕，在明确疾病的基础上．采取相应的治疗措施，尽早解除不孕的痛苦。

　　必须强调的是，患者一定要提高思想认识，了解医学知识，增强自残控制疾病的能力和对不孕的适应能力．不必为一时不孕而一筹莫展，不可因患某种疾病懊恼不已。消极的心理只能增加疾病恶化的程度，而积极的心理才有益于驱除疾病。大量的临床资料证明，精神过度紧张、心理发生障碍，往往会导致内分泌功能紊乱、排卵障碍，形成越想怀孕越难以怀孕的局面。这一道理，患者本人要了解。家人也要了解。

　　在治疗过程中。不可忽视家人。特别是丈夫的作用。对于不孕症患者，要尊重她们、关心她们、体贴她们，平时不宜议论有关不孕之类的话题，家人更不宜有意无意地埋怨、斥责、挖苦，而需要的是理解、开导、鼓励、帮助。这样，不仅有利于患者康复，而且也有利于家庭和睦、社会安定。同时，患者自身也应当提高“免疫力”，在心理上保持健康，减少疑虑、烦恼、自责、自卑，不怨天尤人、不讳疾忌医、不钻牛角尖。要做到这一点，首先是提高认识，还要具备基本的医学常识．临床观察提示，文化水平较高、医学知识丰富、自我调节能力较强的患者，治愈率高，罹患不孕症后的文化水平偏低、医学知识贫乏、自我调节能力较差的，心理障碍发病率就高。

减少或减轻不孕症患者的心理障碍，不仅可以提高自然受孕率，还可以提高患者的生活质量，这确实是一个值得全社会高度重视的问题。

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